Spina Bifida nedir?

Spina Bifida nedir?

Spina Bifida, kalıtımsal eğilim gösteren konjenital bir Merkezi Sinir Sistemi(MSS) hastalığıdır.  Tipik olarak vertebra ve nöral tüpte kapanma defekti, spinal kolonda gelişim defekti ve spinal kolonda veya membranda protruzyon ve displazi ile karakterizedir. Deri üstünde kıllanma, dermal sinüs, renk değişikliği, alt ekstremitelerde deformiteler, bazen hidrosefali(kafa büyümesi), zeka geriliği; ve boyun, gövde, üriner sistem deformiteleri gibi klinik bulgular verir.

Spina bifida çok ciddi bir problemdir ve gebeliğin 4.haftasından başlayarak doktor kontrolü altında ultrason ve kan bulguları incelenerek bu hastalığın olup olmadığı kontrol edilmelidir. Spina bifida, insanda omurgayı oluşturan kemiklerin omurgada bir boşluk veya açıklık oluşturacak şekilde gelişmelerini tamamlayamaması durumudur. Bu doğumsal patoloji hamileliğin erken devresinde meydana gelir. Omurganın arka kısmındaki koruyucu kısım tam olarak oluşmamıştır. Bu gelişim hatası bir veya birkaç omurda bulunabilir. Hastalığın ağırlığının derecesi, spina bifida’nın yerine ve kesenin içerdiği sinir miktarına göre değişir. Bu durumda olan çocuk ve gençlerin büyük bir bölümü idrar ve dışkı kontrolü ile ilgili ciddi problemler yaşar. Spina bifidalı doğan bebeklerin büyük bir kısmında ‘’beyinde su olması” olarak adlandırılan hidrosefali de görülür.

Spina bifida karşımıza pek çok insanda hiçbir semptom ve problem yaratmayan gizli formunda (spina bifida occulta ) gelebileceği gibi meningosel, myelomeningosel gibi sırtta, kese veya kist şeklinde, üzerinde ince bir deri bulunan bir oluşum şeklinde de çıkabilir.

Gizli spina bifida genelde L5-S1 posterior ark defekti verir ve deride kıllanma vardır. Nörolojik semptom vermez ve fizik tedaviye ihtiyaç duyulmaz.

Spina bifida okülta’da ise vertebral ark tamamlanmamıştır. Menink hernie değildir. Bazen kıllanma ve renk değişikliği gibi deri sorunları görülebilir. Spinal kord patolojisi, nörolojik semptomlara neden olur. Bazı hastalarda röntgende vertebral arkta patolojik bulgu olmamasına rağmen, özellikle ayak kaslarında kuvvet dengesiziliği oluşur ve pes kavus deformitesi gelişebilir. Genel olarak cerrahi müdahale gerekmese de hastaların çok iyi takip edilmesi gerekir.

Meningosel tipinde meninks hernie’dir. Spinal kord hernie değildir, sinir dokuları sağlamdır. Nörolojik semptom vermez ve genellikle servikal bölgede görülür.

Meningomyelosel tipinde ise meninks ve spinal kord dokusu birlikte hernie olmuştur. Nörolojik sempromlar vardır. Özellikle lumbo-sacral kısımda görülür. Vertebral kolonun anterior veya posterior tarafında olabilir. Hidrosefali görülür.

Sipina bifidalı hastalarda eğer ön boynuz hücreleri zedelenmişse alt motor nöron lezyonu, spinal kord parçası zedelenmişse üst motor nöron lezyonu görülür.Spina bifidalı hastalara, hastalığın verdiği semptomlara göre ömür boyunca fizik tedavi programı uygulanması gerekir.

Aşağıda ki animasyon videosu Spina Bifida’nın oluşumunu anlatmaktadır

Bu yazıyı 11.440 kişi okudu

8 yorum

  1. doktor bey iyi günler ben askerim şuan uzman erbaş olmak için hastaneye gittim s1 spina bıfida olduğu için elendim acaba bu hastalıktan normal askerlik için çürük verirlermi

  2. Merhaba benim kardeşim doğduğu sırada sırtında bir kitle çıktı.Bu hadtalığın adı da menengomiyelosel. Yarın ameliyat olucak iyileşme oranı nedir acaba

  3. Merhaba hocam.Ben astsubay basvurusu yapmistim.Ortopedi s1 s2 l4 l5 total defekt spina bifida teshisi koydu üzerinden 25 yil gecmis en ufak agri sorun yaşamadım.Spina bifida engel midir

  4. Kardeşim 10 yaşında erkek doğuştan sana bi fida olarak doğdu ve menengomiyesel aynı zamanda .. ve kafasında şant var 22 yaşına kadar en fazlaysalar diyorlar ne diyorsunuz ? Ve Zihni’nde hiçbirşey yok normal okullara gidiyor

  5. Mehmet Ali Özdemir

    Merhaba Neyla Hanım; spina bifida kalıtımsal eğilim gösteren bir hastalık olduğu için aileden birinde spina bifida olması gelecekte ki hamilelikler için risk oluşturmaktadır.

  6. Salam.men 30 yasindayam hamilelikden sonra belimde omurga skarlirozu artdi 2 ci derece oldu ve men rengen edirbefida var dediler.bu xesdelik gelisendi vehamilelikde problem yaradir.?cox sagolun

  7. Merhaba Aysel Hanım. Verdiğiniz bilgilerle çok fazla tavsiyede bulunmamız mümkün değil. Oğlunuz için değerlendirme yapılıp, ona özel tedavi programı verilmelidir. Ancak şu tavsiyeler işinize yarayabilir;
    1. Yatakta rahat bakılamayan hastanın bakımını kolaylaştırmak

    2. Bakımı kolay ancak oturamayan hastada oturma dengesini sağlamak

    3. Oturabilen hastanın daha iyi oturabilmesini ve ellerini kullanabilmesini sağlamak

    4. İyi oturan hastanın ayağa kalkabilmesini sağlamak

    5. Ayağa kalkabilen hastanın yürüyebilmesini sağlamak

    6. Zor yürüyen hastanın iyi yürümesini sağlamak

    7. İyi yürüyebilen hastanın pabuç giyme – nasırlaşma – ayak yarası vb. sorunlarını çözmek amaçlarıyla hasta değerlendirilmeli, kontraktürler, deformiteler ve instabiliteler saptanarak bunların her birine çözüm aranmalıdır.

    Bu uygulamalar hakkında bilgi almak için iletişim kanallarımızdan bize ulaşabilirsiniz.

  8. salam men size azerbaycandan yaziram menim 5yasli oglum aciq spina bifidayla dogulub.dunyaya gelennden bu xestelikle mubarize apariram.mene meslehet yazin daha cox hansi sporu edim.onceden tesekurler

Cevapla

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Required fields are marked *

*