Bankart Lezyonu ve tedavisi

Bankart Lezyonu ve tedavisi

Bankart lezyonu omuz ekleminin tekrarlayan çıkıklarını ifade etmektedir. Omuzun ilk çıkığı genellikle şiddetli bir travma ile meydana gelir, ancak daha sonra çok basit hareketlerde bile yerinden çıkabilir. Omuz eklemeni saran labrum yırtığı, humerus kemiğinin baş kısmında ki dejenerasyonlar bankart lezyonuna zemin hazırlar. Bir kere çıkmış bir omuzun çok iyi tedavi edilmiş olsa bile tekrar çıkma olasılığı gençlerde %80, yaşlılarda ise %20 civarındadır. Tekrarlayan çıkıklar omuz ekleminde bozulma ve kireçlenmelere neden olurken omuz çevresi kas ve tendonlarda kalıcı hasarlar oluşturabilir. Ayrıca beklenmeyen zamanlarda oluşan omuz çıkıkları ek sakatlıklara da neden olur. Bankart lezyonun tanısı fizik muayene, çıkık öyküsü ve MR gibi görüntüleme yöntemlerinin yardımı ile konur.

Travmatik çıkıklarda düşme, çarpma ve trafik kazası gibi ciddi travma öyküleri vardır ve bu sebeple ortaya çıkan çıkıklarda labrum yırtığıda gözlenir. Kesinlikle cerrahiye gitmesi gerekir. Atravmatik çıkıklarda ise travma öyküsü yoktur, omuz ani veya tekrarlayan zorlayıcı hareketler nedeni ile disloke olmuştur. Bu tip çıkıklarda fizik tedavi ile anlamlı iyileşme sağlanabilmektedir, bu grup hastaların çok az bir kesimi tedaviye cevap vermeyerek cerrahiye gider.

Cerrahi müdahale de hekimler atroskobik yöntem kullanarak kemiğe taktıkları özel vidalara labrumun yırtık olan kısmını diker ve o noktayı tekrar stabil hale getirirler. Bazı durumlarda eklem kapsülü de daraltılır.

bankart lezyonu cerrahisi

Cerrahi sonrasında hastalar fizyoterapistler eşliğinde rehabilitasyon programına alınırlar. Kol 4 hafta askıda kalır, kolun askıda olduğu dönemde omuz sallama egzersizleri verilir. 4-6 haftalar arasında pasif hareketlerin yanı sıra bazı aktif hareketlere de izin verilir. 6-10 haftalar arasında hastalar bir çok günlük hareketi yapabilir, fizik tedavide hastaların hareket yeteneğinin artırılması hedeflenir.10-12 haftalarda fırlatma hareketi dışında tüm hareketlere,  12-16 haftalar arasnda tüm hareketlere izin verilir. 16 haftadan sonra bazı sporlara, 6aydan sonrada basketbol gibi aşırı kol hareketi gerektiren spora dönüş gerçekleşir.

 

Bu yazıyı 16.994 kişi okudu

30 yorum

  1. Merhabalar hocam bankart ameliyatı oldum bundan tam 1 ay önce kolumda ağrı yok ama ani hareket ettirdiğim zaman oluyor.
    Eriyen platin takıldı omuzuma acaba ne zamana düzelir omuzum cevap bekliyorum sayin hocam.

  2. Merhabalar hocam annemin omzu düşmeden dolayı çıkmıştı bt çekildik acaba raporumuzu yorumlarmısınız çok endişeleniyorum. Raporda yazan :HUMERUS BAŞI POSTERİOR SUPERİORDA OSSEÖZ DEPRESYON İZLENMİŞTİR (OSSEÖZ BANKART?) teşekkürler hocam

    • I also had tortilla soup today. Seriously could live off of nothing but chicken tortilla soup! My office keeps a bowl of really awesome candy at reception. My weakness, believe it or not, are the lieasevfrs. I try to limit myself, but enjoy at least one of two a day

  3. Merhaba Mehmet Ali Bey;;

    Yaklaşık 1 sene önce kolumu ani fırlatmada kolum çıktı.Basit bi çıkık sandım ama öyle değilmiş…Yaptığım her türlü sporsal faaliyetlerde sürekli çıkmalar olmaya başladı. En son emar çekildim sonuclarda slap lezyonu teşhisi konuldu ve ameliyat olmam gerektigi söylendi. Ameliyatı özelde olmak istedigim için birde ameliyat parası bırıktırdım.Agır işte çalışıyordum birde.Ameliyat oldugum sırada dokturum ailemi arayarak labrumunda yırtık oldugunu söylemiş parayı biriktirdigim süreçte labrumda yırtılmış yani hem bankart hemde slap ameliyatı oldum.Sporcuyum sporu cok sevıyorum tekrar spor yapabılırmıyım yada bu süreç ne kadar sürer ? Teşekkürler hocam.

  4. merhaba hocam 20 yaşında oğlum judo sporu yapıyor maç esnasında rakibi üstüne düşmesi sonucu omuz çıkığı oldu devamlı çıkmaya başladı bankart lezyonu olduğunu söylediler ameliyat olması gerekiyormuş ameliyattan sonra tekrar spora dönmek istiyor bu şekilde ameliyat yapıp tekrar spor yapmasını sağlayacak bir doktor tavsiyesine ihtiyacımız var yardımcı olursanız sevinirim tşk.

  5. Merhabalar Sayın Hocam,

    2008 senesinde sağ omuzumdan artroskopik port bankart tamiri, kapsüler plikasyon ve rotatör interval kapatma operasyonu geçirdim.Son 2-3 aya kadar bir sıkıntım yoktu ancak son zamanlarda ameliyat bilgesinde çok hafif romatizmal sızlanmalar hissetmekteyim ve ağrı hissi düşük olsa da öncesine nazaran dikkatimi dağıtmakta. Sizce bu durum normalmidir, göstermem gerekir mi? Genel olarak spor yapmadığımdan omuz egzersizi yaptığımı bu arada söyleyemem.
    Bu konuda Hocam bilgilendirebilirseniz çok sevinirim.
    Saygılarımla Kıvanç Sunar

  6. Merhaba ben yaklasik 1 yıl önce atroskopik bankart ameliyatı oldum halayatarken kolumu basinim arkasina koyunca tam geri gitmio agri yapiyor.doktoruma gittim asistani vardi mr cekti kucuk bi yirtik varmis fizyoterapiste yonlendirdi ilk verilen egzersizleri verdi oda su sopayla kaldir agirlikla ileri geri yap felan.bende bunları yapicagima kaslar güclenir mantigiyla şınav çekmeye basladim ama şinavi birakinca gece kolumun üstüne yatinca eskisinden daha cok cikcak gibi hissettim.Bu kol kac yil sona saglam kol gibi olur veya ona yakin lutfen yardimci olun nrdeyse ameliyat olmasam diyecek hale geldim.

  7. Merabalar hocam
    Ben kickboks milli sporcusuyum şansızlık eseri yere düşmemden kaynaklanan sağ omuz çıkığım oluştu
    Bankart lezyonu ameliyatı geçirdim vr ameliyattan tam altı ay sonra voleybolda sımaca kalkarken omuz çıkığım tekrarladı.
    Sonrasında fizik tedavi gördüm
    Gördükten iki ay snra basketbol oynarken omuzum çıktı vr kendim yerine taktım daha sonrada beş ay sonra havuza atlarken omuzum çıktı ve tekrar kendim yerine taktım
    Besyo öprencisi olduğumdan dolayı bu branşları tekrar yapmak zorunda kalacağım ama omuz çıkığım tekrarlıyacak büyük ihtimalle ve bana sürekli engel olacak
    Sizce ne yapmalıyım?

  8. hocam ben daha öncede yazmıştım ben ameliyat olalı 4 ay oluyor ama hala kolum tam açılmadı gündelik hareketlerimi yapabiliyorum araba kullanma gibi biryere uzanma gibi hareketlerimi rahat yapıyorum ama omzum hala kürek kemiğimle birlikte hareket ediyor bu olayı nasıl geçirebiliriz bir tavsiyeniz varmı fizik tedavide alamıyorum artık ilk ameliyat olduğumda 30 gün verdiler o bi işe yaramadı

  9. Mehmet Ali bey mrhb daha oncede yazmistim size yaklasik 40gun oldu bankart lezyonu amliyati olali henuz fizik tedaviye baslatmadi doktorum hani bilek guresinde yenilen tarafin kolu yatarya benim kolum 2cm anca aciliyo daha fazlasi yok bu normalmi dokroruma son gittigimde bu harakati birinden yardim alarak yapmami soyledi fakat ben tekrar yirtarim diye cok zorlayamiyorum cok aciyo zorlayinca

    • Mehmet Ali Özdemir

      Özgür Bey doktorunuza fizik tedaviye neden yönlendirmediğini sordunuz mu?
      Birinden yardım alarak bilinçsizce yapılacak germe hareketleri çok riskli. Mutlaka fizyoterapistle çalışmalısınız.
      Ameliyatı yapan doktor yönlendirmediyse bir fizik tedavi hekimine muayene olursanız sizi fizik tedaviye yönlendirecektir.
      Geçmiş olsun.

      • Merhabalar 9 ay önce bankart lezyonu çıktı ameliyat oldum ve suan da kolunda çıkaracak gibi oluyor bu sizce egzersiz mi yapmam lazim

  10. orhannaci örs

    sayın mehmetali bey önerilerinizi size yazdığım günden beri uyguluyorum kolumda hissedilir dercede bi değişiklik oldu fakat ani hareket yaptığım zaman acı giriyor bu durum normalmi omzumu öncden açamıyordum fizik tedavi gerçekten çok önemliymiş yalnız bazı fizik hareketleri yeterli kalmıyor görüşündeyim eğer sayfanızda önerebileceğiniz fizik hareketleri varsa yayınlarsanız sevinirim çalışmalarınızda başarılar dilerim saygılarımla..

  11. Hocam mrhb bende bankart lezyono amaliyati oldum 20gun oldu fakat kolumda yamuklu var sag kolum dirsek kismi cok disarda yani sol dirsek gogus hizamda disari dogru aciyorum ama amaliyat olan sag kol acilmiyo ilerleyen zamanda duzelirmi

    • Mehmet Ali Özdemir

      Merhaba Özgür Bey;
      Ameliyat sonrası gerçekleşen normal bir limitasyon söz konusu olabilir, eğer bu gibi bir durum varsa doktorunuz sizi fizik tedavi için yönlendirmelidir. Geçmiş olsun.

  12. hocam iyi günler. ben bankart ameliyatı olalı 7,ci haftam omzumun yukarı olan derecesi 120 haftada 1 kontrol olduğum doktorum donuk omuz olmuşsun omzun açılmaz dedi ama fizik tedavi yaptıran doktorlar daha erken olduğunu ve omzumun zamanla açılacağını belirttiler.birde kürek kemiğimdeki kasların yapışık olduğunu söylediler omuz egzersizlerimi yaparken kürek kemiğim takılıyormuş gibi oluyor ve ses geliyor.

    • Mehmet Ali Özdemir

      Merhaba Kadir Bey,
      Öncelikle geçmiş olsun. Ameliyat sonrası hareket kaybı normal birşey ve fizik tedavi ile belli bir süre sonra bu sorun ortadan kaldırılır.
      Doktorunuz neye göre dedi, muayenenizde ve testlerinizde ne farketti ki kolunuz açılmaz dedi bunu bilmek gerek. Eğer başarılı bir ameliyat geçirdiyseniz ve doktorunuz sadece 7 hafta geçtiği için kolunuz açılmaz dediyse yanıldığını belirtebilirim.
      Fizik tedaviye devam ederseniz faydasını göreceksinizdir.

  13. Kadir Bey geçmiş olsun. işe dönüş zamanı olarak yaklaşık 10 hafta içinde omuzu aşırı zorlayıcı hareketler dışındaki diğer hareketlere başlarsınız. 15 hafta sonra da hemen hemen tüm hareketleri yaparsınız fakat bankart lezyonunda omuzun çıkma ıhtımalı her zaman risk olarak mevcuttur. Ameliyat oldum artık çıkmaz diye bir düşünceye kapılmayın. aynı şekilde işinizin ağır olduğunu belirtmişsiniz ameliyat olan kolunuzu çok zorlayarak kullanırsanız omzunuzun çıkması muhtemeldir.. Dolayısıyla ağır işlerden kaçınmanızı şiddetle tavsiye ederim. Mehmet Hocam daha iyi bilgilendirecektir sizi.

    Tekrar geçmiş olsun dileklerimi sunarım. Sağlıklı yaşamlar dilerim…

  14. merhaba hocam.ben 21.10.2014 te bankart ameliyatı oldum.benim işim ağır klimacıyım.tahmini olarak işime ne zaman dönebilirim ve ağır iş yapmamın sıkıntıları olur mu ?

    • Mehmet Ali Özdemir

      Merhaba Kadir Bey,
      Bankart lezyonu cerrahisinde 10.haftada kolun birçok hareketine, 12.haftada fırlatma dışında ki hareketlere, 15.haftada ise tüm hareketlere izin verilir. 15.haftada normal bir işe dönüş gerçekleşir ancak çok ağır işler için bu süre 6 aya kadar uzayabilmekte.
      Tabiki bunlar bir genellemedir, en doğru kararı sizi birebir muayene edecek fizyoterapist yada hekim verecektir.
      Geçmiş olsun.

      • Hocam iyi günler ben askerim terör bölgesinde sıkca omuz cıkmalarım vardı askerde de bi carpısma sonucu tekrar cıktı istanbul gata da amelıyat oldum 50 gun kadar oldu fızık tedavi goruyorum fızık tedavıyı farklı bı egıtım arastırma hastanesınde goruyorum doktorlarım askerlıge devam edemeyecegımı soyluyor ama amelıyatımı yapan dokktorun rutbesı yarbay oldugu ıcın buunu cekındıgım ıcın soyleyemıyorum bankart lezyonunda askerlere muaf raporu uygunmudur donus yaparsanız cok sevınırım zor durumdayım

  15. orhan naci örs

    slm mehmetali bey bankart amaliyat sonrası omuz çıkıkları tekrarlarmı bazen bana omzum tekrar çıkacakmış gibi geliyor fizik tedavime devam ediyorum çıkarsa tekrar amaliyat olurmuyum bilgilerinizden yaralanmak istiyorum çalışmalarınızda başarılar dilerim teşekkürler

    • Mehmet Ali Özdemir

      Merhaba Orhan Bey,
      Omuz eklemi doğal yapısındayken oldukça sağlıklı bireylerde dahi kolaylıkla çıkabiliyorken, bankart lezyonu sonrası cerrahi geçirmiş bir bireyde de çıkma ihtimali vardır elbette. Ancak çıkma riski amelyatın başarısına göre bankart lezyonlu bir omuza göre oldukça düşmektedir.
      Fizik tedaviye devam ederek omuz çevresi kaslarını güçlendirmek ameliyatın başarısını artırıp çıkık riskini azaltacaktır, çünkü omuz ekleminin stabilitesi çok büyük oranda omuz kasları ile sağlanmaktadır.

      • orhan naci örs

        vermiş olduğunuz bilgiler için çok teşekkür ederim mehmet ali bey bundan sonra biraz daha dikkat edeyim çalışmalarınızda başarılar dilerim herşey gönlünüzce olsun

    • Orhan bey merhabalar. geçmiş olsun öncelikle. omzunuzun tekrar çıkacakmış gibi hissetmeniz gayet olağan bir durum. tekrar ameliyat olur muyum diye sormuşsunuz. her omuz çıkığında ameliyat olmaz ve de bu çıkıkın şiddeti gibi faktörlere de bağlıdır. sakin olun ve fizik tedavinizi aksatmayın. fizyoterapistinizden ev ödevleri isteyin evde yapılabilecek egzersizler isteyin. omuz bölgesi güçlenince normal yaşantınıza dönebilirsiniz.

      • orhan naci örs

        burak bey vermiş olduğunuz bilgiler için çok teşekkür ederim en kısa zamanda uyarınızı dikkatte alıp fizik tedavime devam edeceğim valla neyalan söyleyeyim biraz rahatladım herşey gönlünüzce olsun

        • bizim işimiz bu orhan bey 🙂 hastaları rahatlatmak onların günlük aktivitelerinde sıkıntı yaşamamaları için uğraşıp yaşam kalitelerini artırmak…

  16. Mehmet Ali Özdemir

    Merhaba Gökhan Bey;
    İyileşme süreci kişinin vücut yapısına göre, tedaviyi yapan fizyoterapiste göre ve herşeyden önemlisi kişinin egzersizlerini ne kadar yapıp fizyoterapistinin söylediklerini ne kadar uyguladığına göre değişir. Ortalama tam hareket yeteneğini kazanma süreci 1ay-6ay arasında ki değişebilir ki bu tamamen yukarıda belirttiğim unsurlara bağlıdır.

  17. merhaba hocam ben bankart tamiri diye hitap edilen bir kapalı bir amaliyat oldum ve omuzu 90 derece acıyla geriye doğru götürmekte zorlanıyorun aynı zaman da fizik tedavı de görüyorum tam olarak iyileşme süreci nekadar olur teşekürler

Cevapla

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Required fields are marked *

*